www.ouadie.com
أهــــــــــــــــــلا ً وسهــــــــــــــــلا
اختي ..أخي
اسمح لي بأن أحييك .. وأرحب بك
فكم يسرنا ويسعدنا انضمامك لعائلتنا المتواضعة
التي لطالما ضمها منتدانا الغالي على قلوبنا
وكم يشرفني أن أقدم لك .. أخـوتنا وصداقـتـنا
التي تتسم بالطهر والمشاعر الصادقة
التي تنبع من قلوب مشرفيّ وأعضاء
هذا المنتدى السامي
أهـلا بك
أخوكم / عبد الكريم

www.ouadie.com

بسم الله الرحمن الرحيم
 
الرئيسيةالتسجيلدخولاسمع القرآن الكريم
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأخيرة
» تعزية عائلة قجالي
الإثنين 5 ديسمبر 2016 - 17:19 من طرف ouadie

» أدعوا لهم بالرحمة والمغفرة
الأحد 4 ديسمبر 2016 - 10:56 من طرف ouadie

» Maqam Suzidil (مقام سوزدل)
الخميس 1 ديسمبر 2016 - 16:51 من طرف ouadie

»  Maqam Husayni Ushayran (مقام حسيني عشيران)
الخميس 1 ديسمبر 2016 - 16:35 من طرف ouadie

» تعزية عائلة بادي عين أزال
الأربعاء 30 نوفمبر 2016 - 20:28 من طرف ouadie

» صباح السعادة
الثلاثاء 29 نوفمبر 2016 - 14:55 من طرف ouadie

» صباحكم خيرات
الثلاثاء 29 نوفمبر 2016 - 14:36 من طرف ouadie

»  Maqam Sultani Yakah (مقام سلطاني يكاه)
الإثنين 28 نوفمبر 2016 - 1:37 من طرف ouadie

» Maqam Farahfaza (مقام فرحفزا)
الإثنين 28 نوفمبر 2016 - 1:36 من طرف ouadie

» Maqam Shad Araban (مقام شد عربان)
الإثنين 28 نوفمبر 2016 - 1:34 من طرف ouadie

» Maqam Yakah (مقام يكاه)
الإثنين 28 نوفمبر 2016 - 1:33 من طرف ouadie

»  Ajnas (أجناس)
الإثنين 28 نوفمبر 2016 - 1:30 من طرف ouadie

التاريخ

راديو القرآن الكريم



شوف الوقت

راديو ZOMAHM
من هنا وهناك


مواقيت الصلاة ..

 





 

شاطر | 
 

 متلازمة ستيفنز- جونسون

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
sweet-girl



تاريخ التسجيل : 29/10/2009
العمر : 22

مُساهمةموضوع: متلازمة ستيفنز- جونسون   الأحد 2 مايو 2010 - 16:21

Stevens-Johnson's Syndrome
متلازمة ستيفنز- جونسون




تعريف المرض
هو تفاعل حساسية خطير يحدث بسبب تعاطى بعض انواع العقاقيرو بسبب الإصابة ببعض انواع البكتريا و الفيروسات
وهو مرض يصيب الجلد و الغشاء المخاطى بإلتهابات شديدة .


تصنيف المرض

يعتبر مرض ستيفنز-جونسون نوع حميد من مرض جلدى آخر هو تحلل اسنجة الجلد القاتل
Toxic epidermal necrolysis او اختصارا TEN.

و يخطأ اثناء تشخيص كلا المرضين على انهم مرض آخر يسمى


Erythema multiform و هو مرض آخر يحدث بسبب بعض الأدوية و الميكروبات ويكون تفاعل الحساسية من النوع IV Hypersensitivity و يحدث غالبا بسبب Herps simplex و يكون من النوع الحميد و لا يسبب مضاعفات خطيرة .

و لكن كلا من
[size=25]SJSو TEN اخطر و اشد وطأة من هذا المرض .






Epidemiology



هو
مرض نادر جدا و نسبة حدوثه 2.6 الى 6.1 من كل مليون شخص فى الولايات
المتحدة فى السنة بمعنى انه يصيب قرابة 300 حالة سنويا و هذا المرض يصيب
اكثر البالغين عن الأطفال كما يصيب النساء بنسبة اكبر من الرجال (بنسبة 3:
2 تقريبا ) .





الأسباب



فى اغلب الأحوال يكون المتسبب فى المرض سبب غير معلوم Idiopathic
وذلك فى حوالى 50 % من اجمالى الحالات و لكن وجد ان تفاعل الحساسية الذى
ينتج عنه المرض يحدث بسبب مجموعة من الأدوية التى فور تناولها يحدث تفاعل
الحساسية المميز كما وجد ان الإصابة ببعض انواع العدوى خاصة الفيروسية
تسبب ظهور متلازمة ستيفنز – جونسون .


1- الأدوية

الوبيورينول –
ايزوترينوين – سلفوناميد – ازيثروميسين – بريميثامين – ديكلوفيناك –
ايبوبروفين – فالديوكوكسيب – فلوكونازول – لاموتريجين – كاربامازيبين –
باربيتورات – فينوتوين – ايثوكسيميد – بنسللين – نيفرابين - اترافيرين –
اكيوتان .

2- العدوى البكتيرية و الفيروسية

Herp simplex virus – Influnza – mumps – cat scratch fever – Histoplasmosis – Epstein - Barr virus – Mycoplasma pneumoniae




الأعراض




فى الحالات الأولية

تظهر
بقع حمراء فى منطقة الرأس كلها و التى تسبب الم اذا تم لمسها باليد و ذلك
فى الوجه و الرقبة و العنق كما يحدث انتفاخ فى تجويف العين – حمى التهاب
فى الحلق – ضعف عام .


فى الحالات المتقدمة

يغطى الرشح
الجلدى معظم اجزاء الجسم و يبدو كما لو كان الجسم قد تعرض للرش بماء ساخن
جدا و يشمل ذلك فروة الرأس و باطن و اصابع القدمين كما يصيب الشفاه و داخل
الفم و الأذنين و عند النساء يصيب المناطق التناسلية , كما يزداد تجعد و
انكماش الجلد تماما كما يحدث فى حالات الحروق , و يتجه المرض نحو العين
بالتحديد و يصيب الغشاء الداخلى لجفن العين باللإلتهابات التى تسبب ظهور
اوعية فى القرنية


Cornea Vascularization و المعروف ان القرنية نسيج لا يحتوى على اى اوعية , و يحدث التهاب فى الملتحمة – ضعف فى الإبصار.














المعالجة


فى بداية ظهور الإعراض يجب على المريض اذا كان يتعاطى بعض العقاقير التوقف عن تناولها

فى
الحالات المتقدمة لا يكون هناك علاج محدد وانما مجرد معالجة الأعراض يتطلب
ذلك الحاق المريض بالمستشفى كأنها حالة حروق و ذلك عن طريق اعطاء المريض
سوائل فى الوريد و علاج قرحة الفم بمضادات الإلتهابات ولا يجب حقن المريض
بالكوتيزونات لأنه قد يسبب تفاقم الحالة و يؤخر شفاء المريض .


احيانا يعطى
المريض ادوية مثبطة لجهاز المناعة مثل سيكلوفوسفاميد او سيكلوسبورين
(ساندميون نيورال ) و لكن لم يثبت لها فاعلية بالدرجة الكافية .. و حاليا
يحقن المريض ببعض الأجسام المناعية مثل


Immunoglobuline IVIG و التى لها مفعول فى ابطاء تفاعل الحساسية و يقلل من تفاقم الأعراض .

علاج الجلد بالمطهرات و المضادات الحيوية الموضعية .

علاج مشاكل العين بواسطة الإستعانة بطبيب رمد متخصص بجانب اختصاصيو التجميل .





تاريخ المرض


اكتشف المرض لأول
مرة كلا من البرت ماسون ستفينز و فرانك شامبلز جونسون طبيبا الأطفال الذين
اتحدا فى البحث و نشر ذلك عام 1922 فى الجريدة الطبية الأمريكية لأمراض
الأطفال .


[/size]
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
متلازمة ستيفنز- جونسون
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
www.ouadie.com :: المنتدى الطبي و الشبه الطبي ..-
انتقل الى: