الأعصاب

الوحدة المفاهيمية الأولى : الاتصال العصبي

وصف تضاريس المخ : يتكون المخ من نصفي كرتين و ينقسم سطحه إلى عدة شقوق ثانوية تدعى التلافيف المخية عددها ثلاثة تقسم المخ إلى أربعة فصوص . الفص الجبهي و الفص القوي و الفص ألجداري و و الفص الصدغي و تدعى هذه الشقوق بالشق ألمهمازي ( القائم) و شق رولان دو و شق سيلفيوس .كما تحتوي القشرة المخية على ساحات حسية مختلفة تشغل مناطق معينة و ثابتة على سطح المخ و تسمى بالسطح الحسي الإرتسامي الذي يتلقى الرسالة العصبية عن طريق الألياف الحسية و ينقلها إلى السطح الحسي النفسي الذي يترجمها إلى إحساس
واعي .
رسم تخطيطي لمقطع طولي في الدماغ

أنواع الأفعال (ردود الفعل )
يرافق الإحساس نوعين من الحركة:
1- حركة لاإرادية: عندما يكون الشخص غير مدرك أو واع لحظة التنبيه
2- حركة إرادية : عندما يكون الشخص مدرك و واع لحظة التنبيه
الأعضاء الفاعلة في الحركة الإرادية
ماهي الأعضاء المتدخلة في المنعكس الفطري ؟
يتدخل في انجاز المنعكس الفطري ( الفعل اللاإرادي ) خمسة عناصر تشريحية هي
- المستقبل الحسي ( و هو الجلد بنهاياته العصبية )
- ناقل حسي ( العصب الحسي)
- مركز الأفعال الانعكاسية
- ناقل حركي (عصب حركي)
- منفذ حركي ( العضلات)
و كل عطل أو تلف يصيب أي عضو من هذه الأعضاء فانه يؤدي إلى عدم تشكل الاستجابة الانعكاسية للمنبه الخارجي



مخطط وظيفي مبسط للقوس الإنعكاسية

المجال المفاهيمي الثاني
الوحدة المفاهيمية الثانية : الاستجابة المناعية
النشاط الثالث : ظاهرة الالتهاب
عند اجتياز الجراثيم لخط الدفاع الطبيعي الأول لجسم الإنسان و هو الجلد عن طريق دخول شوكة ملوثة أو مسمار أو قطعة زجاج فإننا نلاحظ الظواهر الالتهابية التالية في منطقة الإصابة :
1- احمرار منطقة الإصابة و انتفاخها و تصلبها
2- ارتفاع حرارة المنطقة المصابة
3- الإحساس بالألم عند الضغط على منطقة الإصابة
4- تحو ل المنطقة المصابة من اللون الأحمر إلى اللون الأبيض
5- تحول ملمس المنطقة من الصلب على الطري
6- عند إحداث شق صغير في هذه المنطقة يخرج منها مادة صديدية بيضاء اللون و أحيانا صفراء
و الملاحظة المجهرية التي يمكن ملاحظتها في موقع الإصابة :
1- دخول جراثيم إلى منطقة النسيج الضام أسفل الجلد و تكاثرها
2- إفراز هذه الجراثيم لمواد مهيجة للشعيرات الدموية القريبة منها مؤدية إلى تمدد هذه الأوعية ( زيادة قطرها)
3- خروج الخلايا الدموية البيضاء متعددة النواة (البالعة) من الوعاء الدموي إلى موقع الإصابة و مهاجمتها للجراثيم و بلعمتها
4- تحول بعض خلايا النسيج إلى خلايا بالعة كبيرة تشرع في مهاجمة الجراثيم
5- إنتاج الجراثيم لمواد سامة تؤدي إلى قتل بعض خلايا الدموية البيضاء المهاجمة لها
6- انتهاء المعركة بموت الجراثيم و تجمع بقايا الخلايا الدموية التالفة و بقايا الجراثيم الميتة لإضافة إلى إفرازات الجراثيم السامة

<!--[if !vml]--><!--[endif]-->
النتيجة : الالتهاب ظاهرة رد طبيعي ضد غزو الجراثيم للجلد و لهذا الرد الطبيعي مراحل يحس بها المصاب و يمكن تفسيرها كما يلي .

الملاحظة الحسية التفسير المجهري
احمرار منطقة الإصابة و انتفاخها تمدد الشعيرات الدموية و تجمع الدم في منطقة الإصابة فتبدو منتفخة و ذلك بسبب إفراز الجراثيم مواد مهيجة للشعيرات القريبة منها
ارتفاع حرارة موقع الإصابة تجمع الدم في منطقة الانتفاخ فالدم ساخن
الإحساس بالألم عند الضغط لأن الجلد يحتوي على نهايات عصبية حسية تقع تحت الأوعية الدموية المضغوطة و التي تضغط بدورها على النهايات العصبية الحسية
تحول المنطقة المصابة من اللون الأحمر إلى اللون الأبيض عودة الشعيرات الدموية تدريجيا إلى قطرها الأصلي و تجمع بقايا الخلايا و الجراثيم في المنطقة
الملمس الطري لموقع الإصابة عودة الشعيرات إلى قطرها الأصلي و بالتالي زوال الانتفاخ
خروج مادة الصديد ( القبح) الصديد هو خليط من المواد الناتجة عن الرد المناعي ( خلايا دموية بيضاء تالفة ، إفرازات سمية ، إفرازات معدلة لسميتها مفرزة من طرف الجسم



المجال المفاهيمي الثاني
الوحدة المفاهيمية الثانية : الاستجابة المناعية
النشاط الرابع : ظاهرة البلعمة
مراحل عملية البلعمة : لاحظنا في الرد المناعي الالتهابي أن الخلايا الدموية البيضاء البالعة تقوم بابتلاع الجراثيم التي تخترق الخط الأول للعضوية و هو الجلد و تصل إلى الخط الدفاعي الثاني (تحت الجلد) فكيف تتم عملية البلعمة ؟
تتم عملية البلعمة بالمراحل التالية
مرحلة الانجذاب: و فيها تقترب الخلايا الدموية البيضاء البالعة من الجسم
الغريب لتتعرف عليه إذا كان فعلا غريبا عن الجسم من خلال المواد التي
يحملها على سطحه

2- مرحلة الالتصاق : بعد تأكد الخلايا الدموية البيضاء البالعة من ان الجسم غريب فإنها تفرز مواد تجعله يلتصق بغشاء هذه الخلايا البالعة

3- مرحلة الإحاطة و البلعمة : و فيها يتمدد الغشاء الخلوي للبالعات مشكلا أذرعا تحيط بالجسم الغريب ثم تتلامس أطراف هذه الأذرع مؤدية إلى إدخال الجسم الغريب في شكل فجوة

4- مرحلة الهضم : تقوم الخلايا البالعة بإنتاج جسيمات محللة تحمل إنزيمات هاضمة تصب افرازتها على الجسم الغريب بهدف هضمه

5- مرحلة طرح الفضلات : في نهاية عملية الهضم يتم طرح الفضلات الناتجة عن تحليل البكتيريا خارج الجلية البالعة


رسم تخطيطي لمراحل البلعمة






المجال المفاهيمي الثاني
الوحدة المفاهيمية الثانية : الاستجابة المناعية
- الاستجابة المناعية الخلوية
تفسير تجارب ص 95 من الكتاب المدرسي
- موت الفأر في التجربة (أ)عند حقنه بال BK يدل على أن هذه البكتيريا سامة
- عدم موت الحيوان في التجربة (ب) بعد حقنه بال BK يدل على أنه قد اكتسب حصانة (مناعة) ضد مرض السل
- موت الفأر في التجربة (ج) رغم حقنه بالبلازما الحيوان المحصن ضد إل BK على أن البلازما خالية من الأجسام المضادة لأن الرد المناعي ضد مرض السل ليس خلطي
- إن بقاء الفأر حيا في التجربة (د) بعد حقنه بالخلايا اللمفاوية يدل على إن الاستجابة خلوية

النتيجة : الاستجابة الخلوية استجابة نوعية ومكتسبة تتم بواسطة خلايا لمفاوية تائية ( T ) و هي مسؤولة عن رفض الطعوم
النشاط السادس : تمييز الذات عن اللاذات
الإشكالية : هل يميز جهازنا المناعي بين خلايا عضويته و الأجسام الغريبة عنه ؟
النشاط 1 : نقل الدم بين الأشخاص
1-ينقسم الناس من حيث نوع دمهم إلى أربع زمر: ( A ,B,O,AB
حسب وجود مولد الضد في أغشية كرياتها الحمراء و يمكن تفسيرها بجدول ص 97 و يجب مراعاة توافق دم المعطي مع دم المستقبل حتى لا يحدث تراص للكريات الحمراء و تخثر الدم و انسداد الأوعية الدموية و الأشخاص
ويمكن اعتبار الزمرة O كمعطي عالمي فبإمكانه التبرع لكل الزمرة الأخرى و لكن لا يستقبل إلا دما من زمرته بينما الزمرة AB فهو آخذ عالمي و يمكنه أخذ الدم من عند كل الزمر
2- تحديد الزمر الدموية حسب نظام الريزوس :
تحوي الكريات الحمراء على مولد ضد يدعى بمولد ضد RH أو عامل الريزوس
و يطلق الدم الحامل لمولد الضد هذا ب RH+ و الدم الفاقد له ب ليس له أجسام مضادة في المصل بل تظهر عند حدوث استجابة مناعية
أهمية عامل الريزوس :
تبدو أهمية عامل الريزوس في حالتين
أ – عند نقل الدم : فإذا نقل دم من معطي موجب الريزوس الى مستقبل سالب الريزوس فإن عملية النقل الأولى لايحدث فيها شيء ولكن مولد الضد الموجد على أغشية الكريات المنقولة تثير الجسم لينتج أجسام مضادة فإذا تكرر نقل الدم بعد 12 يوم فإن الأجسام المضادة التي تشكلت خلال عملية النقل الأولى تحلل الكريات الحمراء
ب- التحلل الدموي للجنين : تحدث هذه الظاهرة عند الأطفال الذين يولدون من أم ذات ريزوس سالب و أب ذو ريزوس موجب فتنتقل كمية من كريات الدم الحمراء ذات الريزوس الموجب إلى دم الأم التي تقوم بإنتاج أجسام مضادة و عند تسربها إلى دم الجنين ستتسبب في تحلل دمه مما يؤدي إلى موته داخل الرحم أو ولادته بحالة فقر الدم شديدة
2- زرع الطعوم :
تحليل الوثائق 4 و 5 و 6 ص 98 و 99
1- يفسر عدم رفض العضوية نسيج الجلد المزروع و رفض الأعضاء المنقولة بأن العضوية اعتبرت الجلد جزءا من الذات أما العضو المنقول فهو غريب عنها و تم رفضه
2- الذات هو كل ماينتمي إلى العضوية وهو جزء منها و اللاذات هي كل جسم غريب عنها

النتيجة : للجسم القدرة على تمييز خلايا العضوية ( الذات) عن خلايا الغريبة عنه ( اللاذات) و لهذا يقاوم خلايا اللاذات بينما يتسامح مع خلايا الذات فهي تحمل على سطحها مواد جليكوبروتينية تختلف في مظهرها و طبيعتها عن خلايا الجسم الغريب .


الوحدة المفاهيمية الثالثة الإعتلالات المناعية

الإشكالية : هل يصاب جهاز المناعة ببعض المشاكل و العلل ؟
النشاط الأول: الحساسية ' الاستجابة المفرطة '
1) أ) الربو: ص(106) من الكتاب المدرسي
1.1 – الأسباب العضوية لحدوث الربو هي: ضيق في التنفس، احمرار و تضخم الجدران الداخلية للمجاري التنفسية، تمدد الأوعية الدموية، تقلص الألياف العضلية للمجاري التنفسية
2.1 - أهم مسببات الربو في المحيط هي: حبوب الطلع، وبر الصوف، وبر بعض الحيوانات، الملوثات، الرطوبة، بعض الأدوية كالبنسلين، و بعض الأطعمة
3.1- تمثل العناصر المستنشقة بالنسبة لجسم المصاب بالربو أجسام غريبة
1.4- يمثل الربو استجابة مناعية مفرطة ضد عامل خارجي معين يسمى بمولد الحساسية
تسمى هذه الظاهرة بالحساسية أو الاستجابة المفرطة
1) ب – 1 تتمثل الاختبارات الجلدية بحقن مستخلصات لمولد الحساسية تحت الجلد بكميات ضئيلة في مناطق معينة من الجسم و مراقبة المنطقة المحقونة فعند ظهور استجابة مناعية على شكل بقع حمراء أو حبوب حمراء صغيرة يتأكد من أن الشخص مصاب بالحساسية.
2) نعم يمكن اعتبارها مولدات ضد لأنها تحرض على حدوث استجابة مناعية مفرطة.
ب-2 دراسة الرسومات التخطيطية ص107
1- شرح مراحل الاستجابة المفرطة
أ – عند الالتقاء الأول بمولد الحساسية تنشط الخلايا اللمفاوية B و تنتج الأجسام المضادة من النوع Ig E
ب- تثبت ال Ig E على الخلايا الحاملة للمستقبلات الغشائية للخلايا الصارية ( خلايا دموية بيضاء متعددة النوى ماستوسيت) تحتوي مادة الهستامين
ج- عند الالتقاء الثاني بنفس مولد الحساسية نفرز الخلايا الصارية الحاملة لل Ig E الهستامين و ذلك بعد ارتباط مولد الحساسية بال Ig E
الهستامين مادة كيمائية تتسبب في اتساع الشرايين و تقلص عضلات المسالك التنفسية و ظهور أورام و اكزيما و زكام
2- الحساسية استجابة مناعية غير عادية فهي استجابة لمولدات حساسية لا تأثر في معظم الناس في العالم (90%) و لكن هناك أشخاص يفرط جهازهم المناعي في الرد ضد مولدات الحساسية
3- الإجراءات الوقائية التي يمكن اتخاذها هي :
-تجنب كل مسببات الحساسية كحبوب الطلع ووبر الحيوانات و غبار المنازل
- تجنب استعمال المواد الكيمائية المسببة للإكزيما
- الوقاية و أخذ الحذر من الحشرات السامة مثل العقارب في المناطق الصحراوية خصوصا
ويمكن اقتراح علاج مضاد للحساسية يتمثل في تلقيح ضد العامل المحسس مثل مضاد الهستامين ((Anti Histamine




رسم تخطيطي لمراحل استجابة الحساسية



المجال المفاهيمي الثاني
الوحدة المفاهيمية الثالثة الإعتلالات المناعية
لنشاط الثاني: المناعة الذاتية
في بعض الحالات الناذرة يحدث خلل في الجهاز المناعي يؤدي إلى قيامه بمهاجمة عضويته و كأنها جسم غريب (لاذات) و يمكن تفسير هذا الخلل بإصابة محددات خلايا الذات فتصبح غير مطابقة لمحدداتها الأصلية أو خلل يصيب الخلايا المناعية فتفقد قدرتها على تمييز خلايا الذات عن اللاذات و من بين الأمراض الناتجة عن المناعة الذاتية مرض بازيدو حيث تنتفخ الغدة الدرقية فتبرز بوضوح و يمكن في حالة أخرى أن تجحظ العينين .
النشاط الثالث: اللقاحات و الأمصال ص ( 110 )
1) الوقاية باللقاح :
2) أ) عدم موت دجاج المجموعة (ب) بعد حقنه بمزرعة الكوليرا الحديثة راجع إلى أنه اكتسب حصانة و مقاومة من خلال حقنه بعصيات الكوليرا في المزرعة القديمة و التي ضعفت بعد مرور 3أشهر
و موت دجاج المجموعة (أ) عند الحقن الأول راجع إلى أن عصيات الكوليرا حديثة و نشطة و لم تفقد قدرتها الممرضة.
ب) مصدر مناعة دجاج المجموعة (ب) هو الحقن بعصيات الكوليرا الغير نشطة التي أكسبت الدجاج مناعة ضد هذه البكتيريا
ج) للقاح أهمية كبيرة في حياة الإنسان بحيث يكسبه حصانة ضد العديد من الأمراض الخطيرة
4) العلاج بالأمصال :
1) يحتوي مصل الشخص المحصن ضد الكزاز على الأجسام مضادة لمرض الكزاز و بالتالي يقدم حماية لشخص آخر ضد هذا المرض
2) يمثل اللقاح وقاية فهو يدوم لفترة طويلة أما الأمصال فتمثل علاجا فوريا و لا يدوم مدة طويلة
تعريف المصل: هو عبارة عن أجسام مضادة مستخلصة من بلازما دم أفراد محصنين ضد مرض معين
تعريف اللقاح : هو ميكروب مسبب للمرض تم إضعافه أو قتله بالحرارة و أو الأحماض قبل حقنه لأفراد غير مرضى فهدف تنشيط الاستجابة المناعية لديهم فتكسبهم مناعة ضده